超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉在腹股沟疝修补术中的应用

摘要：

目的:探讨超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉在老年患者腹股沟疝修补术中的应用效果.方法:40例腹股沟疝修补术老年患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组20例.麻醉诱导后采用喉罩,超声引导下行双侧腹横筋膜平面阻滞,观察组每组注入0.375％罗哌卡因15 ml,对照组注入等量生理盐水.记录两组患者术前、术中、术后的动脉血糖,丙泊酚、瑞芬太尼维持的剂量,拔除喉罩时平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,以及术后2 h(T1)、6h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)静态与动态视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:与对照组比较,观察组患者术前、术中血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但术后血糖升高不明显,差异有统计学意义(P＜0.05);丙泊酚和瑞芬太尼用量明显较少,差异有统计学意义(P＜0.05).拔除喉罩时,观察组MAP和HR升高不明显,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组MAP和HR与手术结束时比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者动静脉VAS评分在2h、6h、12 h时均较低,差异有统计学意义(P＜0.05),但在24h后两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉在老年腹股沟疝修补术中具有麻醉用药量少、缩短苏醒和拔喉罩时间、血流动力学较稳定等优点,值得在临床推广.

关键词：老年患者、腹股沟疝修补术、双侧腹横筋膜平面阻滞、全身麻醉

所属期刊栏目：38

分类号：R71;R63

在线出版日期：2017-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1278-1280