10.3969/j.issn.1004-0412.2016.09.073
3109株革兰阴性杆菌医院感染分布特征与耐药性分析
目的:了解天津市红桥医院2012~2013年革兰阴性杆菌感染临床分布特征与耐药性,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2012~2013年临床分离的革兰阴性杆菌,采用本院 Lis 系统软件中的统计报表功能对菌株分布和药敏结果进行统计分析。结果:两年间共分离出3109株阴性杆菌,其中肠杆菌科2231株,占71.8%,非发酵878株,占28.2%。前5位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌,分别占37.5%、19.1%、12.9%、10.1%、9.1%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产 ESBLs 率分别为13.1%、31.3%,主要来源于呼吸内科;MDR -PA 与 MDR -AB 检出率分别为40.8%、19.4%,主要来自 ICU。肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率为0,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<3.0%。治疗产 ESBLs 菌株引起的严重感染,可首选亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦保持较高的敏感性,耐药率分别为1.5%、4.5%、1.8%,可联合使用酶抑制剂与氨基糖苷类或喹诺酮类药物,来治疗由该菌引起的感染。而鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为2.9%、6.1%、8.3%、14.0%。结论:肺炎克雷伯菌为我院感染革兰阴性菌首位,呼吸内科与 ICU是多重耐药菌株的主要来源科室,应重点加强该科室的细菌耐药监测。及时、准确分析细菌耐药性,对指导临床医师合理使用抗菌药物,尤为重要。
革兰阴性杆菌、耐药率、抗菌药物
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R97;R37
2016-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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