足月胎膜早破干预时机及妊娠结局观察

摘要：

目的：探讨足月胎膜早破的临床最佳引产干预时机，观察妊娠结局及母婴并发症的情况。方法：回顾性分析560例足月胎膜早破孕妇的临床资料。按自然临产和引产时间不同分为4个组：甲组261例为破膜后12 h 内自然临产的孕妇；乙组107例为破膜12~24 h 自然临产的孕妇；丙组89例为破膜12~24 h 引产的孕妇；丁组103例为破膜﹥24 h 引产的孕妇。对比分析各组孕妇破膜距分娩的时间间隔对妊娠结局和产后出血率、宫内感染率、围产儿生病率、产褥病率等母婴并发症的影响。结果：560例胎膜早破孕妇中破膜时间在24 h 内自然临产的孕妇共368例，占65.7%，其中12 h 内自然临产的孕妇261例，占46.6%，而12~24 h 内自然临产的孕妇占19.1%；24 h 内未临产使用缩宫素引产的孕妇89例，占15.9%，超过24 h 进行引产的孕妇103例，占18.4%；剖宫产分娩共98例，占17.5%，24 h 内自然临产组剖宫产孕妇51例占9.1%；采用缩宫素引产的孕妇共192例，其中使用缩宫素引产失败而采用剖宫分娩的孕妇47例，占24.5%。破膜12~24 h 内自然分娩组的剖宫率比破膜12 h 内自然分娩组的剖宫率要高，引产组的剖宫率比自然分娩组的剖宫率高，且24 h 后未自然分娩而使用缩宫素引产分娩孕妇的宫内感染率、围产儿生病率、产褥病率分别为20.39%、26.21%、16.5%，各项母婴并发症指标的发生率均高于其余三个组。结论：建议对足月胎膜早破的新生儿加强产房监护和管理治疗措施，对破膜12 h 内自然临床的孕妇，不必干预引产，对破膜12 h 未自然临产的孕妇，可根据孕妇的具体情况，提早积极干预引产，降低剖宫产率及母婴并发症的危害。

关键词：足月胎膜早破、引产、妊娠结局、母婴并发症

所属期刊栏目：37

分类号：R71;R68

在线出版日期：2016-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1111-1113