输尿管软镜钬激光碎石术在上尿路结石治疗中的应用

摘要：

目的：探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石80例，共有结石115枚，结石大小0.6~2.2 cm，平均（1.19±0.25）cm。先用输尿管硬镜探查患侧输尿管，留置导丝，顺导丝置入输尿管扩张鞘，置入输尿管软镜找到结石，以200μm钬激光光纤、0.8~1.2 J/8~10 Hz功率碎石。常规留置5F DJ管。术后第一天复查KUB了解结石残留情况及DJ管位置。残石≤3 mm视为碎石成功。结果：输尿管扩张鞘一次置入率90.0％（72/80），结石寻及率94.8％（109/115），单次碎石成功率91.3％（105/115）。手术失败者2例为下盏结石，1例为中盏结石合并盏颈口明显狭窄，1例为输尿管结石合并中盏结石，输尿管碎石后尿色较红，终止手术。手术时间35~96 min，平均58 min，术后住院2~5 d，平均3.4 d。术后2~3 d拔除尿管，1个月拔除双J管。无输尿管穿孔、输尿管黏膜脱套、尿源性败血症等并发症。结论：输尿管软镜钬激光碎石术对肾盂结石、肾盏结石及输尿管上段结石安全有效。

关键词：输尿管软镜、钬激光、碎石术、尿路结石

分类号：R69;R60

资助基金：广东省梅州市科技计划项目项目编号2013B11

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：317-319