高龄患者行心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的早期疗效分析

摘要：

目的：总结高龄患者行心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（ Beating heart coronary artery bypass grafting，BH-CABG）早期临床经验，探讨应用体外循环辅助对术后效果的影响。方法：回顾性分析沈阳军区总医院心血管外科行BH-CABG的77例高龄患者（≥75岁）的病历资料，根据是否应用体外循环辅助分为体外循环辅助（ pump-assisted）组28例与非体外循环（ off-pump）组49例，对其围手术期临床特点进行分析。结果：所有患者均顺利完成手术，血管桥平均（2.70±0.54）支，住院死亡5例（6.5%），其余患者均康复出院。off-pump组与pump-assisted组术后并发症比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），pump-assisted组中有4例因术中循环不平稳，由off-pump转行pump-assisted。结论：高龄患者行CABG手术死亡率高，应用BH-CABG能够获得可接受的早期疗效，对于心脏较大及术中血流动力学指标不稳定的患者，应用体外循环辅助的心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（ Pump-assisted BH-CABG，PABH-CABG）更安全。

关键词：高龄、体外循环、心脏不停跳冠状动脉旁路移植术

分类号：R65;R73

在线出版日期：2014-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5658-5660