BNP在严重脓毒症合并心肌损伤的机械通气患者脱机过程中的预测作用

摘要：

目的：观察脑钠肽（ BNP）在严重脓毒症合并心肌损伤患者在机械通气脱机过程中的预测作用。方法：回顾性分析急诊ICU住院严重脓毒症机械通气患者病例资料，123例患者根据首次脱机情况分为脱机成功组与脱机失败组，采用受试者工作特征（ ROC）曲线分析两组患者脱机前血气分析结果及BNP水平与脱机之间的关系。结果：123例患者，一次脱机拔管成功89例，失败34例。脱机前两组动脉血氧分压（ PO2）、二氧化碳分压（ PCO2）及血清BNP比较：成功组PO2较失败组高，而PCO2及BNP水平则较失败组明显下降，组间比较三者差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。通过ROC曲线计算动脉血PO2、PCO2及血清BNP曲线下面积（ AUC）分别为0.655，0.709，0.874。Youden指数最大的是BNP，其对应的脱机成功的敏感性89.89%，特异性为76.47%。结论：严重脓毒症合并心肌损伤的机械通气患者脱机过程中，BNP水平对预测拔管成功的价值较血气分析要高。

关键词：脑钠肽、严重脓毒症、心肌损伤、血气分析、自主呼吸试验

分类号：R64;R56

在线出版日期：2014-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5601-5603