不同镇痛方法对剖宫产术后镇痛效果的影响

摘要：

目的：观察不同镇痛方法对剖宫产术后产妇的镇痛效果，评价其安全性、有效性及经济成本。方法：180例我院拟行剖宫产手术的初产妇，随机分为6组（n=30），采用患者自控硬膜外镇痛（PCEA）或自控静脉镇痛（PCIA）。①PCEA-RS组：0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/ml，②PCEA-RT组：0.2%罗哌卡因复合曲马多8 mg/ml，③PCEA-RF组：0.2%罗哌卡因复合芬太尼5μg/ml，④PCIA-S组：舒芬太尼0.5μg/ml，⑤PCIA-T组：曲马多8 mg/ml﹢格拉斯琼3 mg，⑥PCIA-F组：芬太尼5μg/ml。注射速度2 ml/h，PCA量0.5 ml，锁定时间15 min，观察并记录患者术后的疼痛评分、恶心呕吐、肢体麻木、尿潴留等不良反应。结果：各组产妇在术后各时段的VAS评分、满意度、PCA次数上相比差异无统计学意义（ P﹥0.05）；PCEA组镇痛成本明显高于PCIA组（P﹤0.05）；PCEA组产妇肢体麻木明显多于PCIA组。结论：硬膜外和静脉自控镇痛都可有效缓解剖宫产术后产妇伤口疼痛，静脉镇痛更利于产妇活动，照顾婴儿，极少有镇痛泵意外脱落，有较高的满意度，且成本低。

关键词：硬膜外镇痛、静脉镇痛、剖宫产术、舒芬太尼、芬太尼、曲马多、罗哌卡因

分类号：R71;R61

在线出版日期：2014-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5546-5548