路优泰对2型糖尿病合并抑郁症胰岛素抵抗的影响

摘要：

目的:评价路优泰对2型糖尿病合并抑郁症患者胰岛素抵抗的关系,并探讨发生影响的相关机制.方法:本研究入选90例T2DM,其中单纯T2DM 30例、T2DM合并抑郁症患者60例,所有病例均采用人胰岛素类似物Aspart(诺和锐,丹麦产),进行个体化降糖治疗.以单纯T2DM 30例为对照组(Ⅰ组);60例T2DM合并抑郁症患者根据病情,基本匹配分为两组,每组30例:治疗组(Ⅱ组)以路优泰300 mg,2次/d口服;非治疗组(Ⅲ组)不加用任何抗抑郁药物.分别跟踪监测三组治疗前后抑郁症程度和代表胰岛β-cell分泌功能的指标:FG及PG2h、C-P、INS、GHbA1C、HOMA-β-cell等,以及代表IR的程度指标:身高、体重、BMI、WHR、血压、HOMA-IR、TG、CHO等.结果:与对照组及非治疗组相比,路优泰治疗组以汉米尔顿抑郁量表(HRSD)及自评抑郁量表(SDS)为标准判定抑郁症明显减轻,由Homa模型计算的反应IR的指标Homa-IR由治疗前的4.87 ± 1.47下降至治疗后的2.27 ± 0.92(P<0.05).在停止治疗后6周、12周,Homa-β分别增加至107.43±17.31和109.37±15.32(P<0.001),Homa-IR分别下降至1.85±0.83和1.68±0.72(P<0.05).讨论:联合路优泰治疗,不仅使2型糖尿病合并抑郁症患者的抑郁症状明显改善,亦能有效减轻胰岛素抵抗状态,对疾病总体的治疗有积极的临床意义.

关键词：路优泰、糖尿病、2型、抑郁症、胰岛素抵抗

所属期刊栏目：34

分类号：R58;R97

资助基金：吉林省卫生厅科研课题2011Z026

在线出版日期：2014-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：7118-7120