10.3969/j.issn.1004-0412.2013.13.018
颅内动脉瘤夹闭术中应用亚低温技术的临床观察
目的:研究亚低温对颅内动脉瘤夹闭术瞬间阻断及缺血再灌注期的脑保护作用.方法:选取行颅内动脉瘤夹闭术患者26例,随机抽取13例于动脉瘤夹闭瞬间阻断及缺血再灌注期行亚低温(5).7±2.9 h)处理.直肠温度(RT)控制在31.0℃~36.0℃,脑温为32.0℃~35.0℃.同时,监测患者的生命体征、颅内压(ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压(PbrO2)、脑组织温度(BT)和失血量.对照组13例,直肠温度控制在36.0℃~37.2℃,其他治疗同亚低温组.两组患者均于术后3个月时根据GOS评估法判定疗效.结果:亚低温脑保护组手术完成顺利,术中ICP、血糖、血乳酸较对照组显著性降低,而PbrO2则显著性升高,差异有统计学意义((P<0.05)或P<0.01).生命体征、血气及血电解质比较,差异无统计学意义(P>0.05);无严重并发症;死亡率降低,运动神经功能良好率提高,预后显著改善.结论:亚低温确可明显降低颅内动脉瘤夹闭术患者的死亡率,提高患者的生命质量.
亚低温、颅内动脉瘤、脑损伤、麻醉
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R65;R19
2013-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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