早产儿血流动力学与围产期因素及脑损伤的关系研究

摘要：

目的:探讨早产儿围产期因素与大脑中动脉血流参数及脑损伤的关系.方法:床旁检测260例早产儿头颅,前囟窗检测脑组织,颞窗检测脑血流,将大脑中动脉血流参数与脑损伤以及胎龄、出生体重、围产期缺氧等因素进行关系对比研究.结果:本组260例早产儿中138例发生了PIVH,发生率为53.1%.其中Ⅲ级以上重度PIVH 25例,重度PIVH 发生率9.6%,占PIVH总数的18.1%.PVL39例,发生率15%.PVL合并IVHⅠ级5例,Ⅱ级9例,Ⅲ级3例.轻度脑损伤113例,重度脑损伤61例.脑损伤发生率66.9%.不同胎龄、体重早产儿MCA流速Vs、Vd差异有统计学意义(P<0.05).提示胎龄越大、出生体重越大,Vs、Vd流速越快.而不同分娩方式及围产期缺氧情况之间MCA流速差异无统计学意义(P<0.05).早产儿第1、3、7天MCA流速差异有统计学意义(P<0.05).随着日龄的增大,MCA流速逐渐增大,不同程度脑损伤组MCA流速差异有统计学意义(P<0.05).脑损伤越重,其Vs、Vd及Vm流速越大;然而,脑损伤越重,RI、PI越低.结论:血流动力学的改变可作为预测早产儿脑损伤的发生与否及判断轻重程度的敏感指标.

关键词：早产儿、血流动力学、围产期因素、脑损伤

所属期刊栏目：33

分类号：R72;R74

在线出版日期：2012-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6756-6758