他克莫司与环磷酰胺治疗弥漫增殖性狼疮肾炎的疗效比较

摘要：

目的:探讨治疗弥漫增殖性狼疮肾炎的首选治疗方法.方法:选取病理诊断为弥漫增殖性狼疮肾炎患者68 例,并随机分为观察组与对照组,各34 例.对照组诱导期6个月内采用环磷酰胺(CTX)0.8 mg/ 次静脉冲击治疗,维持期18 个月内每3～6个月静脉冲击一次.观察组诱导期6个月内采用他克莫司治疗,0.1～0.05 mg/(kg·d ),初发弥漫增殖性狼疮肾炎患者诱导期3个月,复发弥漫增殖性狼疮肾炎患者诱导期6个月.诱导期后再缓慢减量维持6个月,全疗程9～12 个月后切换为来氟米特,维持12 个月.两组常规用甲基氢化泼尼松0.5 mg/d 静脉冲击3d 后,改用口服1 mg/(kg·d),8周后减量,到0.5 mg/(kg·d )时维持半年,然后再缓慢减量到7.5 mg/d.两组治疗到3、6、9个月后,比较观察组和治疗组患者尿蛋白、尿微量白蛋白、尿红细胞、血清肌酐、血红细胞沉降率、补体.结果:9个月时间节点上观察组总有效率为91.17%,对照组为88.23%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:他克莫司与CTX 治疗弥漫增殖性狼疮肾炎9个月总疗效差异无统计学意义(P＞0.05 ),不良反应较少,他克莫司诱导尿蛋白转阴时间比环磷酰胺提前.

关键词：狼疮肾炎、他克莫司、环磷酰胺

所属期刊栏目：33

分类号：R4 ;R72

在线出版日期：2012-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：3208-3209