右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应

摘要：

目的:观察并研究不同剂量右美托咪定(DEX)在腰-硬联合麻醉(CSEA)手术中应用的镇静效应,探讨右美托咪定用于CSEA镇静时的适宜用药浓度和临床安全性,为临床中的应用提供参照.方法:选择50例20～60岁、ASAⅡ～Ⅲ级拟行腰-硬联合麻醉的患者,随机均分为右美托咪定组(D1组、D2组、D3组)、咪达唑仑组(M组)和空白对照组(C组)五组.记录CSEA后给药前(T0)、给预充量结束即刻(T1)及预充量后10 min(T2)、20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)的Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和麻醉深度指数(CSI).结果:D1组患者的HR、MAP、RR变化不明显；D2患者的HR、MAP、RR渐趋镇静水平；D3患者的HR减缓比较明显；M组患者的RR逐渐减少,其中有2例呼吸抑制明显；C组患者的心率、平均动脉压、呼吸频率变化不明显.Ramsay评分在T3～T5时D2、D3、M组高于C组(P＜0.05).T3～T5时D3组HR显著慢于其他各组(P＜0.05).CSI在T3～T5时D1组、D2组、D3组和M组低于C组(P＜0.05).结论:静脉滴注右美托咪定0.5 μg/kg 10 min预充量后以0.3～0.5 μg/kg/h输注是适合各年龄段患者CSEA的镇静浓度.

关键词：右美托咪定、腰硬联合麻醉、镇静效应、麻醉意识深度指数

所属期刊栏目：33

分类号：R73;R65

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2085-2087