阴道镜检查在宫颈环形电切术(LEEP)后随访中的意义

摘要：

目的:阴道镜检查在宫颈环形电切术后随访中的意义.方法:回顾性分析因宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)患者,于宫颈环形电切术(LEEP)后半年行阴道镜检查,将转化区的内型分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型(Ⅰ型:宫颈着色后可见完整的转化区；Ⅱ型:宫颈着色后可见部分转化区；Ⅲ型:宫颈着色后表面不能看到转化区),并同时阴道镜下宫颈活检,以宫颈活检结果为诊断复发的“金标准”,分析阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变环形电切术(LEEP)后随访中的意义.结果:158例因宫颈CINⅡ/Ⅲ级患者行宫颈锥切术,其中资料完整随访至少一次的105例,同意阴道镜检查并同时活检的78例,Ⅰ型转化区30例；Ⅱ型转化区42例,Ⅲ型转化区6例,阴道镜检查阳性26例中20例复发.阴道镜检查的准确性70.51％、特异性85.37％、阳性预测值76.92％、阴性预测值67.31％.单因素分析显示,年龄、早婚、过早性生活影响阴道镜检查的准确性,多个性伴侣、早年分娩、术前高危型HPV阳性、手术切缘阳性不影响检查的准切性.结论:宫颈CINⅡ/Ⅲ级患者行宫颈环形电切术后复发率较高,阴道镜检查准切性较低,可能与术后转化区向宫颈管内移有关,需结合患者的年龄、早婚、过早性生活等综合判断.

关键词：宫颈上皮内瘤变、环形电切术、阴道镜、转化区

所属期刊栏目：32

分类号：R73;R71

在线出版日期：2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：6594-6595