高血压合并糖尿病临床治疗方案

摘要：

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合Ca2+通道阻滞剂(CCB)降压对高血压合并2型糖尿病的治疗是否具有预防慢性并发症和减少急性心、脑血管病及死亡的发生.方法:回顾性分析45例轻、中度高血压合并2型糖尿病的患者临床资料进行研究.入选者在胰岛素或磺脲类降糖治疗同时服依那普列(EN)10 mg/d次服,观察5～7 d舒张压≥90mmHg((x)±s)者EN药量增至20 mg/d分二次服.在3～5d舒张压＜90 mm Hg者列入EN组.对＞90 mm Hg者阶梯进入EN 20 mg/d加硝苯地平缓释片20 mg/d分二次服.在3d内舒张压＜90 mm Hg者列入EN +1组.对≥90 mm Hg者阶梯进入EN20 mg/d硝苯地平缓释片20 mg/d加特拉唑嗪2 mg/d服用1次,即EN +2组.结果:在21 d内全体病例均安全有效降压.其中88%以上患者用依那普列20 mg/d或合用硝苯地平缓释片20 mg/d有效,12%患者需由依那普利、硝苯地平缓释片、特拉唑嗪合用降压,达到有效降压1～3个月已有部分患者尿蛋白排泄量减少.故持久有效降压对糖尿病并发症的防治可产生积极作用.结论:ACEI联合Ca2+通道阻滞剂(CCB)降压治疗糖尿病合并高血压病的疗效好,不良反应少,值得在临床推广.

关键词：高血压、糖尿病

所属期刊栏目：32

分类号：R58;R47

在线出版日期：2011-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：5452-5453