罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的临床观察

摘要：

目的:研究罗哌卡因术终阻滞和腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的临床效果.方法:择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为两组:对照组(A组,n=30)和术末罗哌卡因切口局部浸润以及腹腔注射麻醉组(B组,n=30).两组采用相同的麻醉诱导和维持方式,以静脉推注力月西0.03 mg/kg,芬太尼3 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,异丙酚2 mg/kg诱导,异丙酚及瑞米芬太尼靶控输注维持麻醉,B组患者在关腹时行切口罗哌卡因局部浸润麻醉及腹腔内表面麻醉,关闭切口前在镜头直视下于腹腔内以0.25%罗哌卡因30 ml均匀喷洒在肝脏上表面和膈下区,使其能弥散到肝膈区及肝十二指肠韧带和胆囊床表面.通过随访,术后2、4、8、16、24 h行VAS(Visual analogue scale)评分并记录患者呼吸、血压、心率及恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果:B组在术后4、6、8、16 h镇痛效果优于A组(P<0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论:关腹时行切口罗哌卡因局部浸润麻醉及腹腔内表面麻醉是腹腔镜胆囊切除术后有效的镇痛方法.

关键词：罗哌卡因、腹腔镜胆囊切除术后、镇痛

所属期刊栏目：32

分类号：R65;R61

在线出版日期：2011-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1495-1496