小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征72例的麻醉体会

摘要：

目的:采用气静全身麻醉来观察小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术的麻醉效果.方法:OSAS患儿72例,年龄3～12岁,ASAⅠ～Ⅱ.术前半小时肌注阿托品,0.02 mg/kg.入室后开放外周静脉,完善监测,静脉注射咪达唑仑0.08～0.1 mg/kg,丙泊酚1～3 mg/kg,芬太尼2～3 μg/kg,维库溴铵0.08～0.1 mg/kg.完成麻醉诱导后,以V型气管导管经口插管,导管固定于上颌正中,导管气囊充气,定压模式机控呼吸.2%七氟烷(1%异氟烷)+50%笑气吸入,氧流量(FiO2)1～2 L/min,4～6 mg/kg·h丙泊酚持续静脉泵入维持麻醉,手术结束前15 min停止静脉注射丙泊酚.麻醉期间监测心电图、血压、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳.记录患儿术前、术中、术后的血流动力学变化.资料数据以均数±标准差((x)±s)表示,P<0.05有统计学意义. 结果:72例手术围手术期的血流动力学及心率变化均P>0.05 .术毕待患儿自主呼吸恢复,吸痰拔管,麻醉苏醒室(PACU)留观1 h后,清醒送回病房.结论:气静全身麻醉在OSAS围术期可适时调整麻醉深度,充分保证呼吸道通畅,防止血液反流,减少术后并发症,维持术中稳定的血流动力学变化,是目前最理想的麻醉方式.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、气静全身麻醉、小儿

所属期刊栏目：32

分类号：R54;R61

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：242-243