10.3969/j.issn.1004-0412.2010.28.037
腰-硬联合麻醉剖宫产术中不同给氧方法对产妇及新生儿的影响
目的:观察腰硬联合麻醉剖宫产术中不同给氧方法对产妇及新生儿的影响.方法:麻醉方法:患者开放上肢静脉通路后,采取左侧卧位腰硬联合麻醉取L2~3间隙穿刺采用一次性SEA穿刺包,用针内针法,16号硬膜外穿刺针抵达硬膜外腔后取25 G笔尖式腰穿针通过硬膜外穿刺针刺入蛛网膜下隙,见到脑脊液后注入罗比卡因12~15 mg加10%葡萄糖配成重比重局部麻醉药共2 ml,拔出腰穿针,再向头侧置入硬膜外导管后平卧,平卧位下用皮肤针刺法测定阻滞平面,为防止血压下降均予赫斯500 ml快速输液扩容,麻醉平面固定后,若腰麻平面不足或开始失效时,于硬膜外导管追加1.6%碳酸利多卡因(首剂5 ml实验量,以后每次5 ml间隔5 min总计3~4次,直至能够满足手术要求),全部病例随机分成3组,每组各30例.Ⅰ组面罩给氧流量4 L/min;Ⅱ组鼻导管给氧流量4 L/min;Ⅲ组不给氧(对照组).结果:面罩吸氧后产妇PaO2明显高于吸氧前,Ⅱ组吸氧后仅略高于吸氧前,个别病例还低于麻醉前.结论:麻醉机面罩给氧可以提高腰硬联合麻醉下产妇PaO2,胎儿脐静脉PO2及新生儿Apgar评分.
腰硬联合麻醉、剖宫产、给氧方法、产妇PaO2、新生儿Apgar评分
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R47;R61
2011-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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