10.3969/j.issn.1004-0412.2010.07.008
盐酸戊乙奎醚阶梯方案对重度有机磷中毒及中间综合征的临床研究
目的:探讨盐酸戊乙奎醚(长托宁)阶梯方案对急性重度有机磷农药中毒(AOPP)及中间综合征(IMS)的临床效果.方法:82例重度AOPP随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=43)采用6 h长托宁阶梯方案:负荷量按照曾繁忠推荐用法,长托宁4~6 mg肌注,首剂后1 h长托宁2~3 mg 1次/h,连用2次后,2~3 mg 2次/h连用2次,2mg 1次/4~6 h为维持量;对照组(n=41)按以上推荐负荷量后0.5~1h常规长托宁2 mg 1次/4~6 h肌内注射为维持量.氯磷定治疗方法相同.根据长托宁化及其意识、体温等调整维持量.结果:与对照组相比,治疗组达到长托宁化的时间(t=8.551,P<0.01)、IMS发生率(χ2=7.201,P<0.01)明显低于对照组,机械通气时间(t=11.491,P<0.05)、死亡率(χ2=4.808,P<0.05)明显低于对照组;总长托宁用量比较,无统计学意义(t=0.482,P﹥0.05).无长托宁严重反应及中毒死亡的患者.结论:长托宁阶梯方案能早期4h达到长托宁化,与常规用法相比,能更明显降低重度AOPP的死亡率及IMS的发生率.
盐酸戊乙奎醚、急性有机磷农药中毒、中间综合征、阶梯方案
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R97;R59
2010-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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