鼻罩与面罩连接NIPPV对辅助治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理研究

摘要：

目的:分析无创正压通气(NIPPV)失败的因素,探讨NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及护理.方法:将120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为观察组NIPPV鼻罩连接及对照组NIPPV面罩连接,两组均给予解痉、祛痰、平喘、抗炎、呼吸兴奋剂等治疗基础上行NIPPV,观察两组患者的血气、血氧饱和度、患者舒适度及依从性、成功率、插管率.结果:观察组4、24h,PaO2 明显上升( P＜ 0.05),PaCO2明显下降(P＜ 0.05),神志开始清醒,24～48h后有5例感不舒适不能耐受放弃治疗(8.3%),3例行气管插管(5%),平均通气时间9d,成功率86.7%;对照组4、24h 后动脉血气PaO2明显上升(P＜0.05),PaCO2下降不明显(P＞0.05),17例行气管插管(28.3%),26例(43.3%) 由于不能耐受最后改为鼻罩组,成功率为28.3%,失败率明显高于观察组(P＜0.05).结论:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用NIPPV鼻罩连接可更快的缓解患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,增加患者舒适度及耐受性,提高成功率.

关键词：无创正压通气、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭

所属期刊栏目：30

分类号：R54;R47

在线出版日期：2009-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2095-2096