10.3969/j.issn.1004-0412.2009.14.113
护理记录书写中存在的缺陷分析与对策
@@ 2002年9月1日<医疗事故处理条例>开始实施,护理记录纳入住院患者全过程,进行客观、真实、准确、完整的记录,其不仅反映临床护理质量、护理水平,而且也反映护士的观察问题、分析问题和解决问题的能力,是医生观察诊疗效果和调整治疗方案的的重要依据之一,也是处理医疗纠纷法律上的证明文件.护理记录是衡量医院护理质量高低的重要标志之一.护理记录是护士对患者进行病情观察,实施护理措施等一系列护理活动的客观记录,是重要的法律文书[1].为提高护理记录质量,结合我科护理记录中存在的缺陷进行分析并提出相应对策.
护理记录、缺陷、分析与对策
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R4 ;R19
2009-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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