10.3969/j.issn.1004-0412.2009.01.060
腹腔镜胆囊切除术胆管损伤4例报告
@@ 我院1998年5月-2007年5月共施行腹腔胆囊切除术2262例,发生胆管损伤4例,占0.18%,现报告如下.
1 病历摘要
病例1,女,60岁,反复右上腹疼痛不适2个月,B超提示胆囊底部病变大小1.2cm x0.5cm,中等回声,无声影,元移动.有糖尿病病史8年.入院诊断:胆囊息肉样病变,LC术中见胆囊与大网膜粘连,囊壁增厚,最厚处达0.6cm,囊腔底部见腺瘤样病变0.4cm×1.0cm,手术经过很顺利,术后50h出现明显梗阻性黄疸,行剖腹探查术见肝总管横断,两断端分别由钛夹夹闭并回缩,距离约0.5cm,断端距左右肝管分叉部约1.5cm,肝总管直径0.4cm,胆总管直径0.6cm,行胆管对端吻合术,胆管内置T管支撑引流,术后10个月,出现黄疸,PTC提示左右肝管汇合下方胆管狭窄,肝内胆管扩张,再次行胆管狭窄部修复术,痊愈.
腹腔镜胆囊切除术、胆管损伤
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R65;R6
2009-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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