达利全对充血性心力衰竭患者左室舒张功能的影响

摘要：

目的:通过超声心动指标的监测,客观评价达利全对左室舒张功能的影响.方法:入选68例患者:缺血性心脏病38例,高血压性心脏病20例,扩张型心肌病10例,符合美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅲ级42例,Ⅳ级(无明显钠、水潴留)26例,所有患者入院后都接受心衰常规治疗(休息、限盐、应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心甙、硝酸酯类等),达利全组(n=30),加用达利全,初始剂量为3.125mg/d,2次/d,2周后增至6.25mg,2次/d,以后根据耐受情况逐渐上调,每2周倍增,逐渐增加至患者最大耐受量.详细观察并记录二组患者血压、心率、心律,心衰症状及体征的变化,评价心功能的变化.分别于治疗前和治疗4个月、1年后作超声心动图检查测定EDV、ESV、A波、E波、E/A、Mass、DT,IVRT、PAPs、EF,评价心脏舒张功能.结果:①心率、血压的变化:达利全组治疗后心率比治疗前明显减慢(P＜0.05),而且也较对照组控制好(P＜0.05);达利全组治疗后血压虽有下降趋势,但差异无统计学意义.②超声心动图的变化:达利全组治疗4个月后A、E/A、DT、IVRT、PAPs较常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.05),达利全组治疗1年后ESV、EF、E、A、E/A、DT、IVRT、PAPs较常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.05).③心功能的变化:两组治疗前后的心功能:H=30.6029,P＜0.001.治疗前两组之间d=3.1429,P＞0.05;达利全组和对照组治疗前后比较,P＜0.05.结论:心衰患者包括中、重度心衰(无明显钠、水潴留)患者短期及长期应用达利全均可改善左室舒张功能,应用时间越长,获益越多.

关键词：达利全、充血性心衰、左室舒张功能

所属期刊栏目：28

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1443-1445