急性心肌梗死用瑞替普酶溶栓后早期行补救性PCI的疗效及安全性临床观察

摘要：

目的:应用第三代溶栓药物瑞替普酶冶疗急性心肌梗死,对未能溶通的病例,及时进行补救性经皮冠脉成形术(PCI),评价其疗效及安全性.方法:自2002年3月～2005年3月,共计30例患者,男性21例,女性9例,年龄41～65岁,其中前壁心肌梗死18例,前壁伴下壁或高侧壁心肌梗死7例,急性下壁心肌梗死5例.发病6h内,用瑞替普酶溶栓治疗,溶栓后2h内,未出现再灌注心律失常、心绞痛未缓解或加重者;心电图抬高的ST段回降＜50%.进行冠脉造影,显示闭塞90%以上狭窄病变,同时进行冠脉支架置入术,至术后35d,观察病死率,心力衰竭发生率,血管重建;并且与既往入我科诊断急性心肌梗死经溶栓治疗,未溶通的30例病例做比较.结果:30例应用瑞替普酶溶栓后补救性PCI的患者与对照组比较,成功率96.7%,35d内病死率(0;20,P＜0.001);心力衰竭发生率(3.4%;65%),血管重建率(0;33%),大出血发生率(3.3%;0).结论:用瑞替普酶溶栓后对未溶通的患者行补救性PCI,初步认为是有效的、安全的.

关键词：急性心肌梗死、瑞替普酶、补救性经皮冠脉成形术

所属期刊栏目：27

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2006-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1335-1337