间断On-line血液透析滤过的临床观察与护理

摘要：

目的:采用正确的护理措施确保On-line血液透析滤过顺利地进行,观察间断On-line血液透析滤过治疗尿毒症的临床疗效.方法:HDF组采用费森尤斯4008S+On-line透析机,聚砜膜F60滤器,面积1.4m2,每周HD2次,HDF1次.HD组采用费森尤斯4008B、2008A、AK200,每周HD3次,两组透析时间均为4h,血流量为200～250ml/min,透析液流量为500～800ml/min.在联机HDF或HD治疗期间分别观察治疗前后尿毒症毒素清除率,每月第1次HDF或HD前后测BUN、SCr、Ca、β-M、Sp连续观察6个月.同时加强护理,严密观察生命体征及病情变化,严格把好安全过滤器和细菌过滤器的安全使用,严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程,保证充足的血流量,密切观察出血倾向及凝血情况,加强对病人的饮食护理.结果:HD通过扩散作用能有效地清除小分子毒素,但对大中分子物质的清除有限,而HDF则是利用扩散、滤过两种清除原理,能有效清除BUN、SCr、Sp等中小分子物质,对β-M的清除明显优于HD组(P＜0.01).结论:应用费森尤斯4008S+On-line透析机进行HDF,由于透析机自产置换液可直接使用,降低了病人的医疗费用,具有操作简便、出入量平衡、控制准确、置换液温度适宜等优点,值得推广使用.同时有效的护理是保证治疗顺利进行的关键.

关键词：On-line血液透析滤过、临床观察、护理

所属期刊栏目：26

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2005-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：907-908