10.3969/j.issn.1004-0412.2001.03.052
中晚期直肠癌手术前后的护理
@@直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。好发年龄在45岁左右。我院每年直肠癌就诊率很高。我科自1999年7月~2000年7月共收治31例中晚期直肠癌病人,均行手术治疗,效果满意。现将护理措施报告如下。
1 临床资料
31例中男性20例,女性11例,年龄39岁~77岁。癌肿距肛门7cm以内的占18例,癌肿距肛门7cm以上的占13例。
行腹会阴联合直肠癌根治术16例,经腹腔直肠癌切除术11例,行乙状结肠双腔造瘘术3例。术后10d~14d拆线,无1例发生并发症,并接受1周化疗后出院。
2 护理
2.1 术前护理:心理护理:当病人得知自己确诊为癌症时,尤为直肠下段癌,需做永久性人工肛门,会产生焦虑、恐惧心理,护士应详细了解病情及情绪,耐心细致地解释手术的必要性,解除病人思想顾虑及恐惧心理。对需手术改道者,说明人工肛门如饮食调理得当,养成定时排便习惯,就可适应正常生活和工作。术前介绍假肛处理方法,并为病人准备假肛袋。
术前宣教:首先向病人讲解有关直肠癌的相关知识。术前3d由责任护士讲明肠道准备的重要性。术后呼吸、咳嗽、翻身、早期活动的重要意义。并指导练习深呼吸、按压伤口咳嗽的方法。术前1d由责任护士解释术前各项准备的目的和意义,以取得病人的合作。
2.2 术后护理
2.2.1 观察生命体征:直肠癌根治手术创面大、渗血较多,术后应每半小时测量血压、脉搏、呼吸1次,以后改为每小时1次,直至病情平稳,同时应查看伤口敷料,骶骨前负压引流管是否通畅,注意引流液中是否有新鲜血液。
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R735.3+7(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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