分娩活跃期局部注射无菌注射用水的镇痛效果及对产程的影响

摘要：

@@本文旨在向广大妇产科工作者推荐一种简便易行，不影响母婴健康并能解决或减轻分娩疼痛及缩短产程的方法。现介绍如下：
1 临床资料
1.1 研究对象：2000年5月～2000年12月，随机抽取产科住院正常初产妇，头位、临产后腰痛明显的46例为观察组，并将同样条件的22例为对照组。观察组年龄21岁～42岁，平均为27.6岁，孕周37周～42周，平均40(4)/(7)周；对照组年龄20岁～40岁，平均27.1岁，孕周为37周～42周，平均40(4)/(7)周。观察组中41例阴道分娩(占89.1%)，剖宫产5例(占11.9%)。对照组22例仅有2例剖宫产。
1.2 方法：①皮内注射无菌注射用水3ml。②注射部位［1］：在第5腰椎棘突划一纵行中线。左右旁开2cm为注射点，由此点上下2cm亦可单纯向下2cm共6点或4点，皮内注射形成直径1.5cm皮丘。③注射时间均在活跃期宫口开大3cm～5cm时注射。④参考Keele［2］疼痛评级法将疼痛分为5级，即极度疼痛、重度疼痛、轻度疼痛、基本不痛、不痛。疼痛监测指标，由极度疼痛降为不痛为显效，由极度疼痛降为轻度疼痛或基本不痛为有效，由极度疼痛降为重度疼痛为无效。
1.3 结果
1.3.1 止痛效果：观察组注射前均为腰部极度疼痛，注射后43例不痛，制止腰痛显效率93.5%，3例基本不痛，有效率为6.52%，总有效率为100%，腹痛缓解。对照组均为极度疼痛。
1.3.2 产程时间：观察组中除5例剖宫产中断观察外，其余41例阴道分娩，注射后产程加快，宫口由3cm～4cm至开全，最少只有40min，最多者用3h30min，平均2h12min±1h30min，总产程平均为11h10min±3h50min。对照组总产程平均15h15min±5h20min。两组比较差异有显著性(P＜0.01)。

机标关键词：分娩活跃期、局部注射、无菌注射用水、镇痛效果、重度疼痛、对照组、剖宫产、阴道分娩、皮内注射、总产程、总有效率、注射时间、注射部位、腰痛、研究对象、缩短产程、随机抽取、年龄、母婴健康、临床资料

所属期刊栏目：22

分类号：R714.3(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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