三叉神经痛的外科治疗

摘要：

@@三叉神经痛微血管减压术已被证明是一种安全有效的方法，但随着术后随访病例的增多，随访时间的延长，病情复发率随之增高。本文就三叉神经痛致病因素及外科治疗体会做经验总结。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组男5例，女16例，年龄37岁～72岁，平均52岁。症状：牙痛为首发症状3例，Ⅱ支分布区疼痛11例，Ⅰ支～Ⅱ支6例，Ⅱ支～Ⅲ支4例，疼痛分布区感觉明显减退4例。
1.2 手术方法：手术常规枕下乳突后开颅，剪开三叉神经周围蛛网膜，明确三叉神经根部压迫血管，在桥脑、神经根、血管之间垫入teflon棉片，三叉神经出桥脑至小脑幕段有血管压迫及增厚网膜粘连者均行松解分离，充分舒展三叉神经，无血管压迫者应重视神经根部网膜粘连，沿三叉神经纤维束走行方向行三叉神经贯穿梳理术。注意小脑、面听神经的牵拉保护。术中见小脑上动脉压迫7例，小脑下前动脉压迫4例，静脉压迫3例，原因不明确4例。
1.3 治疗结果：术后症状完全缓解19例，部分缓解2例，其中1例再次手术治愈。

机标关键词：三叉神经痛、血管压迫、三叉神经根、小脑下前动脉、术后症状、微血管减压术、网膜、手术、分布区、小脑上动脉、神经纤维束、资料、致病因素、治疗体会、治疗结果、粘连、完全缓解、疼痛、随访时间、术后随访

所属期刊栏目：22

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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