博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例分析

摘要：

@@我院自1998年1月以来，应用博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例，收到满意效果，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料：本组病例均经组织学和(或)细胞学诊断，共20例，男性8例，女性12例，年龄40岁～72岁，中位年龄56岁。病种：原发性肺腺癌12例，鳞癌3例，转移性肺癌5例(其中，乳腺癌肺转移2例，鼻咽癌肺转移1例，卵巢癌肺转移1例，结肠癌肺转移1例)。全部病例均为中等量以上积液。
1.2 治疗方法：20例病人注药前尽量排尽胸水，抽液量视病情而定，一般每次800ml～1000ml，抽胸水1次5例，2次12例，3次3例，抽液完毕后通过穿刺胶管向胸腔内注射。我们选用博来霉素每支15mg，每次75mg溶于0.9%生理盐水40ml中，待证实胸穿针在胸腔内后注药，注药后嘱患者平卧及变换体位，使药物与胸膜均匀接触，每周1次，连用1次～3次。用药结束4周后评定疗效。
1.3 疗效判定标准：按WHO癌性渗液疗效评定标准评定疗效。CR：胸水完全吸收持续4周以上，30d以内不抽胸水；PR：胸水吸收1／2以上，持续4周以上；MR：胸水吸收不到1／2以上者；PD：胸水无变化或增多。
1.4 疗效：本组20例，共注药38次，每例平均1.9次。其中注药1次者5例，CR3例，PR2例；注药2次者12例，CR7例，PR5例；注药3次者3例，PR1例，MR1例，NR1例。完全缓解率50%，有效率90%。
1.5 不良反应：发热3／20，(其中38℃～39℃2例，＞39℃1例)，口腔炎2／20，胸痛3／20，皮肤色素沉着10／20，无白细胞下降及肝、肾功能障碍。

机标关键词：博来霉素、胸腔内注射治疗、胸水、注药、乳腺癌肺转移、疗效评定、水吸收、皮肤色素沉着、转移性肺癌、现报告如下、细胞学诊断、完全缓解率、肾功能障碍、临床资料、治疗方法、生理盐水、判定标准、年龄、抽液、不良反应

所属期刊栏目：22

分类号：R979.1+4(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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