10.3969/j.issn.1004-0412.2001.02.022
多虑平致药源性精神障碍11例临床分析
@@多虑平系三环类抗抑郁药物,因疗效确切,临床上广泛应用,但也可引起神经精神方面的不良反应。现将我院女病房1993~1999年出现服药后精神障碍的11例患者总结分析如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:本组全部为女性患者,年龄26岁~73岁,平均51.33±11.13岁,抑郁性神经症6例,疑病性神经症1例,内源性抑郁症2例,精神分裂症2例(初期误诊为抑郁症)。既往患过“脑血栓”3例,合并面神经麻痹1例。均服用多虑平100mg/d~200mg/d,平均136±24.65mg/d;阿普唑仑0.8mg/d~2.4mg/d,平均1.96±0.35mg/d;未合用多种抗胆碱能药物。除合并面神经麻痹者合用小剂量激素和中草药外均未用其他药物。全部病例用药前意识清晰、无幻觉。
1.2 临床表现
1.2.1 精神症状出现时间:1例服药后第4天出现症状;6例用药1周后,4例2周后出现症状。
1.2.2 精神症状表现:①意识障碍(意识模糊、嗜睡、谵妄状态)。②错觉、幻觉(把墙上黑点看成虫子不断地抓,爬床下捡袜子不停地做摸索动作,说窗外家人叫她要往外走),恢复后多数不能回忆,少数部分回忆。③定向力障碍、近记忆障碍、刻板动作(反复脱、穿袜子,连续做20次~30次)。④锥体外系反应(构音不清、双手震颤、碎步)。⑤植物神经功能紊乱(口干、脉速、便秘、排尿困难)。
1.3 结果:多虑平停用或减量,对症治疗3d~5d后意识完全恢复,错觉、幻觉等症状消失。改用电针合并中药治疗,1例患者改用百忧解2mg/d获显效,无不良反应。
多虑平、药源性精神障碍、精神症状、面神经麻痹、三环类抗抑郁药物、不良反应、锥体外系反应、内源性抑郁症、抑郁性神经症、疑病性神经症、神经功能紊乱、临床、抗胆碱能药物、患者、小剂量激素、精神分裂症、近记忆障碍、定向力障碍、资料、中药治疗
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R971+.4(药品)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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