多虑平致药源性精神障碍11例临床分析

摘要：

@@多虑平系三环类抗抑郁药物，因疗效确切，临床上广泛应用，但也可引起神经精神方面的不良反应。现将我院女病房1993～1999年出现服药后精神障碍的11例患者总结分析如下：
1 临床资料
1.1 一般资料：本组全部为女性患者，年龄26岁～73岁，平均51.33±11.13岁，抑郁性神经症6例，疑病性神经症1例，内源性抑郁症2例，精神分裂症2例(初期误诊为抑郁症)。既往患过“脑血栓”3例，合并面神经麻痹1例。均服用多虑平100mg／d～200mg／d，平均136±24.65mg／d；阿普唑仑0.8mg／d～2.4mg／d，平均1.96±0.35mg／d；未合用多种抗胆碱能药物。除合并面神经麻痹者合用小剂量激素和中草药外均未用其他药物。全部病例用药前意识清晰、无幻觉。
1.2 临床表现
1.2.1 精神症状出现时间：1例服药后第4天出现症状；6例用药1周后，4例2周后出现症状。
1.2.2 精神症状表现：①意识障碍(意识模糊、嗜睡、谵妄状态)。②错觉、幻觉(把墙上黑点看成虫子不断地抓，爬床下捡袜子不停地做摸索动作，说窗外家人叫她要往外走)，恢复后多数不能回忆，少数部分回忆。③定向力障碍、近记忆障碍、刻板动作(反复脱、穿袜子，连续做20次～30次)。④锥体外系反应(构音不清、双手震颤、碎步)。⑤植物神经功能紊乱(口干、脉速、便秘、排尿困难)。
1.3 结果：多虑平停用或减量，对症治疗3d～5d后意识完全恢复，错觉、幻觉等症状消失。改用电针合并中药治疗，1例患者改用百忧解2mg／d获显效，无不良反应。

机标关键词：多虑平、药源性精神障碍、精神症状、面神经麻痹、三环类抗抑郁药物、不良反应、锥体外系反应、内源性抑郁症、抑郁性神经症、疑病性神经症、神经功能紊乱、临床、抗胆碱能药物、患者、小剂量激素、精神分裂症、近记忆障碍、定向力障碍、资料、中药治疗

所属期刊栏目：22

分类号：R971+.4(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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