胃癌合并幽门梗阻的围手术期处理

摘要：

@@我院于1997年3月至2000年5月共收治经手术及病理证实的胃癌49例，其中合并幽门梗阻18例，现分析总结如下：
1 临床资料
1.1 一般资料：18例中男12例，女6例，年龄47岁～72岁，平均年龄62岁。肿瘤发生部位：胃窦部14例，胃体部3例，弥漫型1例。肿瘤分期：Ⅱ期3例，Ⅲ期12例，Ⅳ期3例。
1.2 合并症：本组18例术前均合并有其他脏器疾病，其中高血压病7例，心肌损害3例，冠状动脉硬化性心脏病4例，2型糖尿病2例，电解质紊乱酸碱平衡失调14例，血红蛋白＜90g／L12例，血浆白蛋白＜30g／L10例。
1.3 手术方式：根治性胃大部切除6例，胃大部切除＋大网膜切除9例，全胃切除2例，胃空肠吻合1例。
1.4 并发症：十二指肠残端瘘3例，胃空肠吻合口瘘1例，胰瘘1例，肺部感染4例，腹腔感染5例。死亡2例，1例死亡原因为十二指肠残端瘘、弥漫性腹膜炎、感染性休克，1例死亡原因为胃空肠吻合口瘘、弥漫性腹膜炎、感染性休克。
1.5 围手术期处理原则：术前针对合并症治疗。术中结合每个病例确定手术方案。术后针对并发症治疗及营养支持治疗。

机标关键词：胃癌、幽门梗阻、胃空肠吻合、十二指肠残端瘘、胃大部切除、感染性休克、吻合口瘘、死亡原因、手术、肿瘤发生部位、治疗、酸碱平衡失调、弥漫性、合并症、冠状动脉硬化、腹膜炎、并发症、血浆白蛋白、电解质紊乱、大网膜切除

所属期刊栏目：22

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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