10.3969/j.issn.1004-0412.2001.01.053
结晶样视网膜变性一家系4例报告
结晶样视网膜变性是一种罕见隐性遗传性眼底病,现将我科调查的一家系4例介绍如下:
1 病历摘要
例1:赵××(先证者),男,24岁。因左眼视力无明显诱因渐进性下降1个月来我科就诊。查体:全身检查未见明显异常。父母非近亲联姻。无夜盲史。视力:右眼0.8,左眼0.3(不能矫正)。双眼角膜透明,两瞳孔等大、同圆,对光反射灵敏。晶状体及玻璃体透明。双眼用复方托品酰胺散瞳后检查所见:右视盘境界清,色正常,生理凹陷无扩大,无加深。A∶V=2∶3。后极部视网膜较污秽,可见结晶样、闪辉样、边界清之亮点,小如针尖,大如主支静脉,多位于血管后,亮点在黄斑附近密集,中心凹反射不清,亮点周围可见暗褐色色素斑块,靠近周边部增多。左眼底亦见更多结晶样闪辉亮点,靠近黄斑部密集。黄斑色暗,下方可见小片状出血。双眼视野及色觉检查均正常。眼底荧光血管造影(FFA):(左)A—RCT=13″,视盘及血管未见异常。全视网膜见强荧光,呈斑点状,左黄斑区小片荧光遮蔽(出血),网膜散在点状荧光遮蔽区,靠近周边密集(色素沉着)。
例2:男(先证者大弟),22岁。因发现先证者后,对其检查,双眼视力均为1.0,双眼前节、视野及色觉均正常。双眼视盘界清,色觉正常,血管比例走行均正常。后极部视网膜可见细小结晶样闪辉点及色素沉着,黄斑中心凹反射存在。
例3:女(先证者二妹),15岁,学生。双眼视力均为0.5,矫正视力0.5(0.8×sph-1.00Ds),双眼前节、视野及色觉检查均正常。眼底后极部视网膜可见散在、大小基本一致结晶样闪辉亮点,黄斑区较密集,可见色素沉着。中心凹反射不清。
例4:男(先证者二弟),18岁。双眼视力均为0.8,双眼前节检查及眼底改变同例3。
2 讨论
结晶样视网膜变性,是一种罕见的原发性视网膜变性。为常染色体隐性遗传。目前,趋向认为与原发性视网膜色素变性有关,均属毯层视网膜变性。本病病程缓慢,如不合并其他并发症,如黄斑出血,早期视力可正常。目前对此病无特殊疗法。对于本病可用血管扩张药及多种维生素及组织疗法。本病需与白点状视网膜变性、陈旧性视网膜脉络膜病变相鉴别。
结晶样视网膜变性、家系、先证者、双眼视力、黄斑区、色素沉着、色觉检查、原发性视网膜色素变性、眼底荧光血管造影、中心凹、眼前节、后极部、视网膜脉络膜病变、反射、常染色体隐性遗传、左眼、视野、视盘、复方托品酰胺、出血
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R774.1+3(眼科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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