10.3969/j.issn.1004-0412.2001.01.035
隐形义齿设计修复50例体会
@@自1997年至1999年应用隐形义齿修复技术分别对50例前牙、双尖牙、单个磨牙缺失的病例进行修复,取得了较好的修复效果。现介绍如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:患者50例67颗牙,年龄20岁~65岁。男19例,女31例。牙位:前牙25颗,双尖牙33颗,磨牙9颗。
1.2 适应证及设计:①上下前牙单个缺失,基牙临床牙冠较长,有5度以内倒凹者,可设计为缺隙两侧基牙唇侧单臂卡,腭侧基托适当延伸。如果前牙单区域多牙缺失,要在两双尖牙之间安放邻间钩,因此,应制备隙卡间隙。②双尖牙区单个或两个牙缺失应在远中基牙上设计支托。③磨牙区只选非游离端单个牙缺失,前后基牙均设支托。④咬牙合关系紧无足够排牙间隙、多牙缺失、基牙冠短固位不良者及游离缺失牙不列为适应证。
1.3 材料:用美国Valplast国际公司生产的具有高弹性、很强的抗折力、无毒无味的高分子材料取代传统义齿的金属卡环和基托部分,其色泽与牙龈组织相近似,具有很好的透明性,并含有具有仿生效果的毛细血管,唾液湿润后与口腔组织相容性好,难辨真伪,适应口腔环境,有相应的抗老化性能。
1.4 设备:注压机、加热器、温控仪、型盒等。
1.5 制作:①牙体预备(因材料具有高弹性,所以可少磨除牙体组织,适当利用倒凹固位)。②制取印膜,灌注硬石膏模型。③确定颌位关系,前牙比色,上架。④排牙,制作蜡卡环、蜡基托。因人工牙与基托为机械性结合,所以,必须在人工牙基底部打一个带倒凹的并与其近远中相连接的T字型孔洞。⑤装盒、去蜡。⑥加热、注压(要特别注意注压的温度和时间)。⑦开盒、打磨、抛光。⑧临床戴牙。
1.6 结果:50例中1例人工牙脱落,原因是咬牙合过紧排牙困难,T型孔道形成不良所致。2例基托颜色过白无血丝、弹性差,原因是温度过高或材料融化时间过长所致。此2例返工重做。其余绝大多数隐形义齿固位稳定性好、美观及功能恢复好,取得了较好的修复效果。
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R783.6(口腔科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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