非手术治疗淋巴腺结核288例分析

摘要：

@@在临床工作中常见患有淋巴腺结核病例，常规治疗是口服抗痨药或手术切除。口服药物效果不佳，手术治疗不易彻底，易复发。淋巴腺结核多发生在颈部，少数发生在其他部位。颈部解剖复杂，有颈动脉、颈静脉、并有多条神经通过，因此手术难度大，术中易出血，副损伤大，不易彻底切除。部分病例淋巴腺已干酪液化形成瘘道，范围广，无法手术。我们自1996年开展非手术治疗，局部用药，局部处理治疗淋巴腺结核，取得很好的效果。现报告如下。
1 临床资料
自1996年1月至1999年12月，收治淋巴腺结核312例，坚持治疗至痊愈288例。其中有病理证实和其他检查资料完整者104例。本文288例中女性204例，男性84例。年龄最小者2岁，最大者71岁，平均年龄32.4岁，其中35岁以下者占90%。
分型：(见表1)。分型标准：①结节型：一个或数个肿大淋巴结；②肿瘤型：肿大的包块5cm～30cm，皮肤不变色或局部皮肤呈暗红色，按之有波动，疼痛不明显，多数经B超、彩超证实有暗性阴影(液性暗区)；③破溃型：局部破溃，长期不愈，流出脓性、血性分泌物；④术后不愈型：已行手术切除，刀口长期不愈。
诊断标准：所有就诊者均做PPD试验(1∶2 000、1∶10 000)、结核抗体检查，两项必须呈阳性，其中抗体阴性PPD强阳性也可确诊。自然破溃者，取病理检查。肿瘤型一律穿刺，做细胞学、细菌学检查。术后不愈者需有原手术的各项检查。

机标关键词：非手术治疗、淋巴腺结核、细菌学检查、手术切除、局部、肿瘤型、肿大淋巴结、现报告如下、诊断标准、液性暗区、阳性、效果不佳、术后、手术难度、平均年龄、皮肤、临床资料、临床工作、口服药物、抗体阴性

所属期刊栏目：22

分类号：R522(结核病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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