胸部创伤786例诊治体会

摘要：

@@几年来世界范围的创伤病例日益增加，90年代以来创伤已成我国住院病因的首位。在创伤死亡中，胸伤是仅次于颅脑伤的重要死因［1］。我们总结了近十年，即从1990年1月至1999年12月收治胸部外伤786例，现就诊断及治疗体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：全组786例，男646例、女140例，男女比为4.61∶1。年龄7岁～90岁，平均36.5岁。
交通事故伤250例，高处坠落伤28例，钝器伤225例，锐器伤261例，其他22例。786例中单纯性胸壁软组织挫裂伤147例；肋骨骨折122例，其中连枷胸62例；胸骨骨折6例；气胸115例；血胸或血气胸294例，其中迟发性血胸72例；肺挫伤42例；肺裂伤30例；支气管断裂4例；心脏刀刺伤27例；膈肌损伤23例；合并颅脑损伤13例；腹腔脏器损伤86例；骨盆、脊柱、四肢骨折27例。
1.2 结果：本组786例，除234例单纯性胸壁软组织挫裂伤及单纯性肋骨骨折及少量血气胸，未经特别处置外，行胸腔穿刺术97例，行胸腔闭式引流术289例，其中胸腔闭式引流术拔管后再行胸腔穿刺56例。剖胸探查166例，包括肺修补术、肺部分切除术、肺叶切除术、支气管断裂修补术、肋间动脉结扎术、膈修补术、心脏大血管损伤修补术。合并剖腹手术86例，包括肝修补术、脾切除术、胃肠修补术、肠系膜修补术、肠部分切除术、胃部分切除术、膀胱修补术及尿道会师术。合并开颅手术13例，包括硬膜外及颅内血肿清除术。合并脊柱四肢手术27例，包括上下肢骨内外固定术、脊柱内固定术及脊髓探查术。入院时休克394例，治愈757例(96.31%)，死亡29例(3.68%)。

机标关键词：胸部创伤、修补术、胃部分切除术、胸腔闭式引流术、单纯性、胸腔穿刺术、气管断裂、肋骨骨折、心脏大血管损伤、颅内血肿清除术、血气胸、软组织、脊柱内固定术、合并颅脑损伤、肺部分切除术、挫裂伤、心脏刀刺伤、尿道会师术、内外固定术、交通事故伤

所属期刊栏目：22

分类号：R65;R6

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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