足踝部损伤术前并发下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

摘要：

目的:探讨足踝部损伤患者术前并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的相关危险因素。方法:回顾性研究。纳入2015年1月—2021年1月南通大学附属医院收治的881例足踝部损伤患者，根据术前血管超声检查，并发DVT患者34例，无DVT患者847例。从847例无DVT患者中按数字表法随机抽取35例为非血栓组，其中男16例、女19例，年龄22～70岁。并发DVT 34例为血栓组，其中男16例、女18例，年龄35～80岁。患者均行足踝部切开复位钢板或克氏针内固定术或跟腱缝合术。统计881例足踝部损伤患者术前并发下肢DVT的发生率、发生部位及出现时间；对血栓组和非血栓组患者，纳入性别、年龄、体质量指数（BMI）、是否有合并伤、制动时间、制动方式、高血压、糖尿病、高血脂等影响因素，做术前并发DVT的单因素、多因素logistic回归分析，采用比值比（
OR）及95%可信区间（
CI）进行风险评估。
结果:881例患者中，34例并发DVT，发生率为3.86%；其中，DVT发生时间≤7 d 19例，8～14 d 9例，>14 d 6例；血栓发生于胫前静脉2例，腓浅静脉血栓7例，肌间静脉血栓25例。34例患者经治疗后均痊愈，无一例死亡。血栓组与非血栓组比较，在年龄、BMI、存在合并伤、制动时间、合并高血压及糖尿病等方面差异均有统计学意义（
P值均<0.05）。多因素logistic回归分析显示：存在合并伤（
OR=2.790，95%
CI 1.315～5.918，
P=0.007）、制动时间（
OR=2.387，95%
CI 1.112～5.122，
P=0.026）是足踝部损伤患者术前并发DVT的独立危险因素。
结论:有合并伤、制动时间≥5 d是足踝部损伤患者术前并发DVT的独立危险因素。对于足踝部损伤患者，术前应加强下肢静脉血栓形成预防措施，减少并发DVT的风险。

关键词：静脉血栓形成、踝损伤、危险因素分析

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：247-250