再强的骨骼也经不起肾病的折磨
老李身高175厘米,没有肾脏病之前是单位的技术能手,平时还喜欢体育运动.12年前因尿毒症进行透析治疗,开始透析时身体状况良好,每次乘车去医院透析,往返路程几十公里,平时能干家务活,还能在节日外出旅游,精神状态也较好.透析至8年时,开始骨痛,下肢明显,走路困难,上台阶吃力.因疼痛,夜晚不能睡觉,需服芬必得缓解,后来医生嘱吃钙片.透析10年后,身体出现胸廓隆起、后背突出畸形,四肢骨骼和脊椎变形,髋关节和肩关节疼痛.经化验发现高钙、低磷,甲状旁腺激素升高,并有陈旧性骨折,身高降低了30厘米.虽经补钙、口服罗盖全等治疗,但病情日渐严重,不能站立,进食困难,起居必须有人照顾,生活不能自理.我们的肾脏在正常情况下具有排泄代谢产物和调节水、电解质平衡的作用.一旦肾功能下降,磷从肾脏的排出下降,就会出现血磷升高,同时钙摄入减少导致低钙血症,两者均可导致甲状旁腺功能亢进.上述这些紊乱均可直接或间接引起骨吸收增加,导致骨密度下降和骨骼脆性增加.由于肾功能衰竭不可逆转,因此上述紊乱持续存在,对骨骼的负面影响也一直存在,最终出现骨骼的畸形、严重骨痛、病理性骨折、致残,甚至死亡.这种现象在医学上有一个专有名词叫做”肾性骨病”.
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R9(药学)
2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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