10.19767/j.cnki.32-1412.2023.04.011
急性ST段抬高型心肌梗死合并冠脉多支病变患者的近期预后影响因素
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)合并冠脉多支病变(multi-vessel coronary artery disease,MVD)患者的近期预后影响因素.方法:回顾性分析行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)269 例STEMI合并MVD患者的临床资料,随访患者住院期间及出院30 天内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生.根据PCI术后近期有无MACE发生分为无MACE组 197 例和MACE组 72 例.收集患者一般临床资料、实验室检查、心超检查、冠脉造影结果及用药情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析患者近期发生MACE的影响因素.结果:单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、Killip分级、入院时舒张压(DBP)、白细胞计数(WBC)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、估算的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(LPa)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、梗死相关血管(infarct-related artery,IRA)开通时间及术后TIMI血流分级是影响STEMI合并MVD患者近期预后的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院时DBP高、术后TIMI血流分级高为STEMI合并MVD患者近期发生MACE的保护因素,而Killip分级、WBC、LPa、IRA开通时间为近期发生MACE的独立危险因素.结论:积极控制影响STEMI合并MVD患者近期预后的危险因素,对降低PCI术后MACE的发生具有重要意义.
急性ST段抬高型心肌梗死、冠脉多支病变、主要不良心血管事件、近期预后
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
南通市科技局社会民生科技计划;南通市卫生健康委员会科研课题;江苏省老年健康科研项目
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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