10.19767/j.cnki.32-1412.2023.04.010
透析间歇期时长对维持性血液透析患者心血管事件的影响
目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析间歇期时长与主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的关系以及发生MACE的影响因素.方法:MHD患者 89 例,按住院原因分为MACE组(n=36)和非MACE组(n=53),应用多因素Logistic回归分析发生MACE的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算曲线下面积(area under curve,AUC),构建预测MHD患者发生MACE的列线图.结果:MHD患者因MACE住院占比 40.45%.MACE组年龄、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、尿酸、B型利钠肽、血清可溶性生长刺激基因表达蛋白 2(growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平高于非MACE组,血白蛋白水平低于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05).长透析间歇期MHD患者MACE发生率 50.00%.多因素Logistic回归分析显示,长透析间歇期、血尿酸和sST2 水平升高是MHD患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,透析间歇期时长、血尿酸和sST2 水平预测MHD患者发生MACE的AUC分别为0.693、0.711 和0.707.将长透析间歇期、血尿酸和sST2 纳入预测模型,构建预测MHD患者发生MACE的列线图,一致性指数为 0.906.结论:主要不良心血管事件是MHD患者住院的重要原因,长透析间歇期、血尿酸和sST2 水平升高是MHD患者发生MACE的危险因素,长透析间歇期MHD患者易发生MACE.
终末期肾病、血液透析、心血管事件、透析间歇期时长
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R459.5(治疗学)
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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