10.19767/j.cnki.32-1412.2022.02.016
沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数下降慢性心衰患者效果及对神经内分泌激素和炎性因子水平的影响
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数下降慢性心衰的效果及其对神经内分泌激素和炎性因子水平的影响.方法:射血分数下降慢性心衰患者150例,随机分为观察组和对照组各75例.在酒石酸美托洛尔、螺内酯治疗的基础上,对照组予以缬沙坦胶囊,观察组予以沙库巴曲缬沙坦钠.比较两组疗效、治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、心功能指标、血清神经内分泌激素、炎性因子水平及预后不良事件发生情况.结果:观察组总有效率89.33％,高于对照组的74.67％,差异有统计学意义(P=0.019);治疗后12周观察组NYHA分级低于对照组,差异有统计学意义(P=0.02).两组治疗后血清AngⅡ、ALD、NE、NF-κΒ、TNF-α水平逐渐降低,治疗后6周观察组AngⅡ107.39±7.94 ng/L、ALD 264.98±19.52 ng/L、NE 1892.05±256.31 pmol/L、NF-κΒ30.86±4.28 pg/mL、TNF-α12.68±2.68 ng/mL,分别低于对照组的114.57±7.68 ng/L、289.76±18.34 ng/L、2125.30±224.09 pmol/L、35.06±4.05 pg/mL、15.87±2.95 ng/mL;治疗12后周观察组AngⅡ98.35±6.81 ng/L、ALD 245.38±16.98 ng/L、NE 1599.37±201.08 pmol/L、NF-κΒ24.39±3.86 pg/mL、TNF-α10.26±2.31ng/mL,分别低于对照组的105.72±7.03 ng/L、270.31±18.64 ng/L、1837.92±210.16 pmol/L、30.13±4.02 pg/mL、12.94±2.10 ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后LVEF逐渐升高,观察组治疗后6周(39.72±4.28)％、12周(46.03±4.77)％,分别高于对照组的(37.24±3.15)％、(40.65±3.21)％;LVEDD逐渐降低,观察组治疗后6周55.68±2.75 mm、12周52.27±2.02 mm,低于对照组的57.81±2.39 mm、55.16±2.45 mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组预后不良事件发生率4.00％低于对照组16.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数下降慢性心衰效果显著,可有效抑制神经内分泌激素及炎性因子表达,降低NYHA分级,改善心功能,还能减少预后不良事件.
沙库巴曲缬沙坦钠、射血分数下降、慢性心衰、NYHA分级、炎性因子
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R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
2022-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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