10.19767/j.cnki.32-1412.2020.04.004
血小板数及平均血小板体积对非酒精性脂肪肝病情进展的预测价值
目的:分析血小板数(PLT)及平均血小板体积(MPV)对非酒精性脂肪肝患者病情进展的预测价值.方法:选择非酒精性脂肪性肝炎患者(NASH)151例和非酒精性脂肪肝患者(NAFL)102例,比较两组患者实验室指标,logistics回归分析病情进展的影响因素,采用ROC曲线分析影响因素的预测价值.结果:NASH组ALT、AST、TBil、DBil、PT、INR、MPV均高于NAFL组,NASH组PLT为109.00(72.00～148.00)×109,低于NAFL组的171.50(121.00～239.00)×109,NASH组MPV为12.00(9.00～18.00)fl,高于NAFL组9.00(6.00～10.25),差异均有统计学意义(P<0.05).NASH组Child-Pugh评分、Fibro-touch评分分别为6.00(2.00～8.00)分、9.70(5.8～13.00)分,高于NAFL组的1.00(1.00～2.00)分和4.80(3.78～6.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组APRI及LOK评分的差异均无统计学意义(P>0.05).logistic回归分析显示,ALB、TBil、DBil、PLT、MPV、Child-Pugh评分及Fibro-touch评分均为影响患者病情进展因素(P<0.05).其中PLT OR为0.981,95％CI为0.965～0.998,MPV OR为1.413,95％CI为1.136～1.758;Child-Pugh评分OR为3.225,95％CI为1.480～7.028.ROC分析显示,Child-Pugh评分AUC最大,为0.861,敏感度68.87％,特异度98.04％;PLT的AUC为0.722,敏感度68.87％,特异度71.57％;MPV的AUC为0.756,敏感度54.97％,特异度87.25％,PLT及MPV与Child-pugh、Fibro-touch评分、DBil联合预测的AUC为0.993,敏感度96.03％,特异度98.04％.结论:NAFL与NASH患者PLT及MPV水平存在明显差异,在一定程度上能预测NAFL向NASH进展的风险,但敏感度较低,PLT及MPV与Child-pugh、Fibro-touch评分、DBil联合建立预测模型可明显提高敏感度,具有良好的预测价值.
血小板、平均血小板体积、非酒精性脂肪肝、病情进展、预测价值
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R575.5(消化系及腹部疾病)
泰州市科技项目;泰州市人民医院院级项目
2020-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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