颅脑外伤硬膜外血肿急性扩大的危险因素以及三维CT重建评估价值

摘要：

目的:探讨影响急性颅脑外伤硬膜外血肿急性扩大的危险因素,以及三维CT重建评估硬膜外血肿急性扩大的价值.方法:回顾性分析78例脑外伤患者的临床及影像学资料,根据术中及术后有无血肿急性扩大分为扩大组和无扩大组(对照组),比较两组年龄、GCS评分、颅骨骨折、凝血功能、手术时机等多项指标,采用多因素Logistic回归分析影响硬膜外血肿急性扩大的危险因素.结果:血肿扩大组与对照组比较,年龄、手术距受伤时间、凝血酶时间、骨折线长度、骨折线类型、骨折部位以及骨折线是否通过脑膜中动脉沟的差异均有统计学意义(P<0.05).Logistics多因素回归分析显示,凝血酶时间、手术距受伤时间、粉碎性骨折及颞骨骨折为硬膜外血肿急性扩大的独立危险因素.三维CT重建预测血肿急性扩大正确率为88.46％,灵敏度为87.03％,特异度为91.67％,分别高于颅脑CT平扫的65.38％,59.61％和76.92％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:凝血酶时间、手术距受伤时间、粉碎性骨折及颞骨骨折为硬膜外血肿急性扩大的独立危险因素,三维CT重建技术预测硬膜外血肿急性扩大具有较明显优势.

关键词：急性颅脑外伤、硬膜外血肿急性扩大、三维CT重建、危险因素、预测

所属期刊栏目：33

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2019-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：589-592