后路环状融合术治疗峡部裂性与退变性腰椎滑脱症效果比较

摘要：

目的:比较后路环状融合术治疗峡部裂性与退变性腰椎滑脱症的疗效.方法:81例单节段腰椎滑脱症患者,其中峡部裂性滑脱(峡部裂组)39例,退变性滑脱(退变组)42例,均接受后路环状融合术治疗.采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎间隙高度、腰椎前凸角、滑脱率及融合率比较两组疗效,并观察并发症情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间14～49个月,平均24.8±7.6个月.峡部裂组手术时间及术中出血量均大于退变组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后1周ODI评分、VAS评分、椎间隙高度及腰椎前凸角均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且均保持至末次随访时;而两组间个时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后1周两组间滑脱复位率差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时复位丢失率峡部裂组为10.28％,高于退变组的3.09％,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时峡部裂组融合率为92.3％,退变组为95.2％,差异无统计学意义(P>0.05).峡部裂组硬脊膜撕裂4例,脑脊液漏2例,根性痛加重2例,感染1例.退变组硬脊膜撕裂1例,脑脊液漏2例,下肢静脉血栓形成1例.两组随访期内均无Cage松动、位移或下沉,椎弓根螺钉无松脱、折弯或断裂等情况.结论:腰椎后路环状融合术治疗峡部裂性与退变性滑脱的疗效相近,均有利于增加椎间隙高度,恢复生理前凸以及提高脊柱融合率.

关键词：腰椎滑脱症、峡部裂性、退变性、腰椎后路环状融合术

所属期刊栏目：33

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81601891;江苏省高校自然科学基金面上项目15KJB320012

在线出版日期：2019-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：114-118