多排CT直接静脉造影对血液透析患者肿胀手综合征的临床应用价值
目的:探讨CT直接静脉造影对维持血液透析患者肿胀手综合征的临床应用价值.方法:回顾性分析9例尿毒症维持透析肿胀手综合征患者的临床资料,在患肢动静脉造瘘血管处低流量(1.5~2 mL/s)注入稀释造影剂(碘佛醇320,1:1稀释,总量70 mL)行引流静脉造影,应用16排螺旋CT扫描,在横断面图像基础上通过多平面重建、容积重建及最大密度投影显示流出静脉至上腔静脉有无狭窄、血栓形成及侧支循环情况,其中8例与DSA造影进行比较.结果:8例患者CT静脉造影分别显示贵要静脉、锁骨下及头臂静脉一处或多处重度狭窄及闭塞,肩胛区、颈部、胸壁大量侧支循环开放,其结果与DSA检查一致.另1例为上肢表浅静脉曲张,未见血管狭窄,诊断为动静脉血流不相匹配,未行DSA检查.结论:多排CT直接静脉造影能准确显示动静脉造瘘引流血管狭窄、闭塞的部位、程度及范围,为肿胀手综合征的诊治提供可靠的依据;而且通过技术改良,造影剂使用量明显减少,注射流速降低,对患者更加安全.
血液透析、肿胀手综合征、CT静脉造影
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R459.5(治疗学)
2018-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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