微波消融与手术切除治疗小肝癌合并肝硬化92例效果比较
目的:比较微波消融与手术切除对小肝癌合并肝硬化的临床治疗效果.方法:随机选取微波消融术(经皮或开腹/腹腔镜)治疗小肝癌合并肝硬化病例46例作为观察组,行手术切除(开腹/腹腔镜)治疗小肝癌合并肝硬化病例46例作为对照组,评价两种方法的治疗效果.结果:观察组仅发生胸腔积液1例,并发症发生率2.2%;对照组发生胸腔积液3例、肺炎2例、切口感染1例、严重肝功能衰竭致死亡1例,并发症发生率15.2%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=04.929,P=0.026).观察组患者术后肝功能检测指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月两组患者均存活,观察组及对照组术后1年累计生存率分别为93.5%(43/46)及95.7%(44/46),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646),观察组及对照组术后2年累计生存率分别为82.6%(38/46)及87.0%(40/46),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.084,P=0.772).结论:微波消融与手术切除治疗小肝癌合并肝硬化患者的疗效相当,微波消融技术创伤及操作侵袭更小,更利于术后恢复和预后改善,值得推广应用.
微波消融、手术切除、小肝癌、肝硬化、疗效
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R735.7(肿瘤学)
南通市指令性科技计划MS22015010;南通市指导性科技计划HS149069;南通市指导性科技计划HS149073;南通市卫计委青年基金WQ2015047;江苏省南通市卫计委重点病种的临床规范化诊疗项目MS32015028;江苏省南通市卫计委医学重点学科建设YY201207
2018-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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