咪达唑仑序贯右美托咪定在RICU机械通气患者中的镇静效果观察
目的:比较右美托咪定、咪达唑仑单用及二者序贯联合用药对呼吸重症监护(RICU)病房患者的镇静效果.方法:将RICU机械通气的60例患者随机分成右美托咪定组(Ⅰ组)、咪达唑仑组(Ⅱ组)和咪达唑仑序贯右美托咪定组(Ⅲ组),每组20例.记录3组患者达到镇静满意时间、镇静48h内心率、平均动脉血压(MAP)、氧饱和度、停药后唤醒时间以及不良反应.结果:3组患者均能达到满意的镇静效果,Ⅲ组镇静效果好于其他两组,但差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组镇静起效时间最短(16.65±2.390min),能最快达到镇静效果,Ⅰ组镇静时间最慢(42.25±5.562min),但唤醒时间最快(1.45±0.686min),明显优于其他两组(P<0.05).Ⅱ组平均动脉血压(78.10±8.204mmHg)、氧饱和度(94.75%±3.998%)降低明显(P<0.05),对循环、呼吸有抑制作用,Ⅰ组用药后心率减慢最明显(59.45±4.774次/分)(P<0.05),但对呼吸、血压无抑制作用.Ⅱ组低血压、呼吸抑制、谵妄不良反应高于Ⅰ组,但出现心动过缓的发生率低于Ⅰ组.Ⅲ组镇静效果满意,且不良反应发生率最低(P<0.05).结论:咪达唑仑序贯右美托咪定用于RICU患者镇静起效快,唤醒时间较短,对呼吸、循环影响小,不良反应发生率低,值得临床推广.
右美托咪定、咪达唑仑、呼吸重症监护病房、机械通气、镇静
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R771+.2(眼科学)
2017-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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