噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭30例临床观察
目的:探讨噻托溴铵粉吸人剂治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法:将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼衰患者随机分为两组,常规治疗组予吸氧、强力抗生素控制感染、常规解痉平喘、镇咳祛痰等对症处理,噻托溴铵组在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂.观察两组患者治疗前和治疗后24小时、72小时以及8天动脉血血气分析中PO2及PCO2的变化,并对两组治疗后病死率以及机械通气使用率进行比较.结果:两组治疗前动脉血PO2及PCO2水平比较差异无统计学意义.两组在治疗后24小时、72小时及8天动脉血PO2水平上升,PCO2水平下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后24h、72h及8d,噻托溴铵组PO2分别为73.6±5.9mmHg、82.9±4.1 mmHg、90.8±4.2 mmHg;常规治疗组PO2分别为59.7±6.5 mmHg、73.8±5.3 mmHg、80.1±5.2 mmHg.噻托溴铵组PCO2分别为68.3±4.6 mmHg、58.9±4.3 mmHg、49.7±4.9 mmHg;常规治疗组PCO2 79.3±5.1 mmHg、69.2±4.6mmHg、63.6±4.9 mmHg,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).常规治疗组和噻托溴胺组患者治疗8d后的病死率分别为23.3％和10.0％,机械通气使用率分别为40.0％和20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂在短期内能够改善COPD患者动脉血氧分压及二氧化碳分压水平,降低COPD患者病死率和机械通气使用率,值得在临床中推广应用.
慢性阻塞性肺病、Ⅱ型呼吸衰竭、噻托溴铵、病死率、机械通气
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R563(呼吸系及胸部疾病)
2017-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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