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地佐辛对老年骨科手术患者全麻苏醒的影响

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目的:观察地佐辛对老年全麻患者骨科手术苏醒期的影响.方法:选择老年骨科手术患者40例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组20例.所有患者采用瑞芬太尼静脉泵注复合七氟烷吸入麻醉维持.手术结束前15min,地佐辛组和芬太尼组分别静脉注射地佐辛0.05mg/kg,芬太尼0.01mg/kg,手术缝皮结束前5min停止吸入麻醉,术毕停用瑞芬太尼静脉泵注.记录患者苏醒时间,拔管时间,拔管后VAS疼痛评分,记录拔管前及拔管后1min、5minMAP、HR.观察拔管后呼吸抑制、嗜睡、恶心呕吐等不良反应发生率.结果:地佐辛组苏醒时间和拔管时间分别为(8.1±1.8)分钟、(10.6±2.3)分钟,芬太尼组苏醒时间和拔管时间分别为(15.7±1.8)分钟、(17.1±3.1)分钟,均较地佐辛组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).拔管后5min、30min地佐辛组VAS评分分别为(1.1±0.2)分、(1.0±0.2)分,芬太尼组分别为(1.2±0.3)分、(2.5±0.3)分,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组拔管后1min、5min MAP、HR较地佐辛组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).地佐辛组发生恶心呕吐2例,芬太尼组1例,差异无统计学意义(P>0.05).地佐辛组出现嗜睡1例,芬太尼组5例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛可有效降低全身麻醉老年骨科患者术后疼痛,对呼吸的抑制作用小,可提高术后的苏醒质量,更为安全.

老年、骨科、全身麻醉、地佐辛、芬太尼

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R971+.2(药品)

2017-08-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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