狼疮性肾炎患者尿液足细胞和podocalyxin变化及其意义
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者足细胞损伤及尿液中podocalyxin(PCX)浓度变化与肾脏损害的关系.方法:选择SLE患者60例,其中LN 43例,无肾脏损害SLE 17例,肾病综合征患者(NS)20例,健康对照组10例.肾病组63例包括狼疮性肾炎和肾病综合征;非肾病组27例包括系统性红斑狼疮无肾脏受累和健康对照组.根据SLEDAI评分,将LN患者分为中/重度活动组(≥10分)23例和轻度活动/稳定组(<10分)20例;采用ELISA法检测尿液PCX浓度,免疫荧光法检测尿液中足细胞数目;收集LN患者的相关临床和实验室资料,分析各组患者尿液PCX水平及与临床和实验室指标之间的相关性.结果:(1)肾病组患者尿液PCX浓度183.06±79.59 ng/L高于非肾病组16.75±4.97 ng/L;中/重度活动组LN患者尿液PCX浓度270.8±25.50 ng/L高于轻度活动/稳定组90.10±14.08 ng/L和对照组12.74±2.28 ng/L;轻度活动/稳定组尿液PCX浓度高于对照组.(2)LN、NS患者尿液PCX浓度与24小时尿蛋白定量呈正相关(P<0.01).(3)LN患者尿液PCX浓度与抗ds-DNA抗体水平、SLEDAI评分呈正相关,与C3、C4呈负相关(P<0.01).(4)肾病组尿液足细胞数目及阳性率均高于非肾病组.结论:PCX是足细胞重要的靶蛋白,可作为LN肾损伤和疾病活动度的标志之一.
足细胞、足细胞标记蛋白、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎
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R593.24+1(全身性疾病)
江苏省卫计委资助课题H201317,H201623;南通市科技局资助课题HS2014071,HS2016003;江苏省普通高校研究生科研创新计划项目YKC15082,YKC16101
2017-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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