两种无张力修补术治疗老年腹股沟疝效果比较
目的：探讨腹膜前修补Modified Kugel（ MK）术式与疝环充填Rutkow术式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法：老年腹股沟疝76例，随机分为MK组37例采用Modified Kugel术式行无张力修补术；Rutkow组39例采用Rutkow术式无张力修补术。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间，术后血肿、阴囊肿胀、术后疼痛、术区异物感等并发症以及疝复发率。结果：MK组手术时间47.2±8.5min、术中出血量11.4±4.9mL、术后住院时间5.3±2.0d；Rutkow组手术时间44.5±6.8min、术中出血量10.7±5.2mL、术后住院时间5.1±1.9d，两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 MK组发生术后血肿3例、阴囊肿胀2例、术后疼痛0例，异物感1例；Rutkow组发生术后血肿2例、阴囊肿胀3例、术后疼痛5例，异物感7例,两组术后血肿、阴囊肿胀发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。术后疼痛、术区异物感发生率MK组少于Rutkow组，差异有统计学意义（ P<0.05）。MK组无复发病例，Rutkow组4例复发，其中Ⅱ型1例，Ⅲ型3例，MK组复发率少于Rutkow组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：Modified Kugel术式针对耻骨肌孔进行修补，可有效加强老年患者薄弱的腹横筋膜，具有创伤小、并发症少及更低的术后复发率，更适合于治疗老年腹股沟疝。
无张力疝修补术、腹股沟疝、老年人
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R656.2+1(外科学各论)
2017-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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