术后持续肌间沟镇痛对断指再植血液循环的影响

摘要：

目的：探讨断指再植术后连续肌间沟镇痛对患者血液循环状况的影响。方法：有断指再植手术适应证患者60例，随机分成对照组和观察组各30例。观察组患者在术后进行持续肌间沟镇痛，配药为罗哌卡因200mL（加入芬太尼0.3mg，地塞米松5mg）用生理盐水稀释至2.0mg/L，持续量为2mL/h。对照组患者术后不予镇痛措施。比较两组患者在术后5小时、10小时和20小时的血液循环情况，如血流速度、血运情况、手术后断指再植手指的皮肤温度、皮肤的颜色、毛细血管充盈情况等，通过彩色多普勒超声来检测两组患者的血流速度。结果：观察组术后5小时、10小时、20小时血流速度分别为22.13±2.86cm/s、32.15±2.90cm/s、31.83±2.10cm/s，高于对照组20.33±2.40cm/s、21.58±2.61cm/s、22.42±3.08cm/s，差异均具有统计学意义（P<0.05），观察组术后5小时、10小时、20小时3个时点间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后10小时观察组血氧饱和度99%高于对照组91%，差异具有统计学意义（P<0.05），术后20小时血氧饱和度99%高于对照组93%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：术后持续肌间沟镇痛很好地改善了患者的血液循环情况，提高了断指再植手术的成功率，有利于再植手指的存活。

关键词：断指再植术、肌间沟、镇痛、血流速度、血液循环

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：179-180